医药新闻
当前位置：首页 > 医药新闻77岁糖尿病患者呕吐昏迷，危急关头，他们妙手逆转乾坤！
湛江市第二中医医院 2022-10-28 21:17:42 作者: 来源:朱美云
糖尿病患者如果饮食不节制
不做好血糖监控
将会引发一系列并发症
甚至危及生命
近期我院内五科（内分泌科）
成功救治一名糖尿病高渗性昏迷患者
在他一度陷入昏迷时
扭转乾坤，挽回生命
病例回顾
77岁的柯伯，患有糖尿病十多年，平时每月至当地医院开降糖药物治疗，但是饮食不节制，不监测血糖。近日出现恶心呕吐的情况，患者和家属都以为是，“急性胃肠炎”，未及时规范治疗，导致病情加重，意识不清，家人将他紧急送到我院内五科住院治疗。
入院时，患者呈嗜睡状，脱水貌，血压80/40mmHg，查血糖54.86mmol/L，肌酐464ummol/L，尿酸1370umol/L，血浆渗透压401.38mmHg；且合并休克、严重感染；初步这考虑患者为糖尿病高渗性昏迷。
内五科主任李银娣介绍，糖尿病高渗性昏迷是一种严重的急性糖尿病并发症，病死率高，可达50%以上！本病主要表现为严重高血糖、脱水、血浆渗透压高。患者柯某危在旦夕！
尽管病情复杂，“来势汹汹”，但是内五科主任李银娣及其团队还是凭借丰富临床经验，迅速制定治疗方案，立即予快速补液、小剂量胰岛素降糖、抗休克、抗感染等稳定生命体征。同时，李银娣主任还结合患者望闻问切四诊，内外兼施，标本兼治，辨证施治改善患者胰岛细胞功能。治疗第二日，患者神志转清，生命体征平稳。经过十余日中西医治疗，最终患者转危为安，恢复日常生活能力，为患者制定合适的降糖方案后顺利出院。
专家提醒：糖尿病患者要注意
李银娣主任介绍，虽然糖尿病本病虽然凶险，但是完全可以预防的。
1.按时用药，定期监测血糖
降糖药要随身携带，按时按量服用；
使用胰岛素的患者，不可擅自随意减少或中止胰岛素的治疗，平日要定期监测血糖，才能知道血糖控制的好不好；
一旦出现血糖波动大，应尽快找内分泌科医师调整降糖方案。
2.注意饮食
平时要注意补充水分，防止脱水，限制含糖食物摄入，一旦出现口干明显、乏力、皮肤干燥、头晕、憋气、恶心、呕吐、腹痛、血压比平时低、睡眠明显增加等，须立即就医，规范治疗。
3.适当运动
运动有辅助降糖的作用，建议每天坚持运动20-30分钟，不宜剧烈运动，以快步走、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球、乒乓球扥项目为宜
4.重视感染
糖尿病患者的感染比一般人难治愈，因此即使感冒、小外伤、小疖肿、小烫伤也要重视，一定要到医院治疗直到痊愈，以免延误病情。
专家简介
李银娣
内五科主任
副主任中医师
擅长：中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风（高尿酸血症）、继发性高血压、高脂血症、骨质疏松症等内分泌代谢疾病及常见的内科疾病。
出诊时间及地点：
周二全天：门诊二楼内科（6）室旁
周三全天、周五上午、周六上午：门诊二楼内科（2）室
朱 莎
副主任中医师
擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎等）、痛风、痤疮、骨质疏松等内分泌疾病的治疗及亚健康状态（失眠、神经衰弱、疲劳综合征、肥胖等）的调理。
出诊时间：周一、四全天、周日上午
出诊地点：门诊二楼内科（2）室
湛江市第二中医医院版权所有 永久域名：http://www.zjshtcm.com 地址：湛江市解放西路14号 邮政编码：524013
咨询电话：0759-2695862 2682092（咨询时间：8:00-12:00；14:40—17:30，周六日、节日除外。）
邮箱：webmaster@zjshtcm.com 技术支持：湛江奥博网络
本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据。如有转载或引用本站文章涉及版权问题，请与我们联系。
备案号：粤ICP备2023096710号
粤公网安备 44080302000097号
