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当前位置：首页 > 医药新闻【名医医案】得了抑郁症后，手脚冰凉、食欲不振，广东省名中医这个妙方效果佳！
湛江市第二中医医院 2023-11-13 10:02:48 作者: 来源:
抑郁可能只在一瞬间，学习成绩一直上不去、跟恋爱多年的对象分手、家人离世......都有可能“致郁”。
抑郁症不是简单的「开心不起来」，而是一种常见的情感性障碍，以情绪低落、兴趣减退为主要特征，部分患者会存在自残或自杀行为，可伴有妄想、幻觉等症状，严重时甚至可能发生抑郁性木僵，比如面部表情固定、对刺激缺乏反应、寡言少语甚至不言语、少动甚至不动等。
近日，广东省名中医、湛江市第二中医医院脑病科主任郑泽荣便接诊了一名患抑郁症的七旬老人，我们一起来看看他如何运用中药名方妙手回春。
名医档案
郑泽荣
广东省名中医
脑病科主任
内科主任中医师
广州中医药大学教授
硕士研究生导师
第三批全国优秀中医临床人才
主要从事老年心血管疾病、老年脑病、老年糖尿病的临床诊疗工作，具有深厚的中医理论知识和丰富的临床实践经验。
擅长：治疗内科（含老年）常见病、疑难病、危重病，如脑血管病（中风、眩晕）、失眠、帕金森病、老年痴呆、糖尿病、冠心病、慢性心力衰竭、肠胃病等。主要从事老年慢性疾病的临床诊疗工作，尤其是呼吸病、胃肠病、虚劳等。具有深厚的中医功底和丰富的临床经验，治疗效果好，深受患者好评。
出诊时间：周一、三、五全天
出诊地点：门诊楼二楼名医堂（4）
患者病史
75岁的林奶奶和老伴的感情一直很好，可是好景不长，一个月前老伴突然因病去世，林奶奶悲痛万分，每天以泪洗面，郁郁寡欢，情绪低落，自觉疲倦乏力，后来甚至出现手脚冰凉，胁肋胀闷，不时还伴有腹部疼痛，食欲不振等症状，人也消瘦了许多。女儿担心不已，就在朋友的介绍下，带着林奶奶找到郑泽荣主任医治。
辨证论治
郑主任经过详细的望闻问切，结合患者舌暗红，苔白，脉弦的情况，考虑为抑郁症，属于中医“郁证”“阳郁证”的范畴。因情绪悲伤忧郁，气机郁遏不畅，不得疏泄，阳气内郁，不能达于四肢末梢，故见手足冰凉；肝气不得疏泄，故见郁郁寡欢、情绪低落；肝木乘脾，脾的运化功能失常，故见食欲不振；气机瘀滞于局部，故见腹部疼痛、胁肋胀闷，治疗当以透达郁阳，疏肝理脾为主。于是，郑泽荣主任以四逆散为主方进行治疗，并耐心为其开解。
6天后，林奶奶复诊，自述上述症状均有明显缓解。
名医讲解
四逆散出自《伤寒论》：“少阴病四逆者，此方主之。”
此阳邪传至少阴，里有热结，则阳气不能交接于四末，故四逆而不温。用枳实所以破结气而除里热，用柴胡所以升发真阳而回四逆，甘草和其不调之气，芍药收其失位之阴。是证也，虽曰阳邪在里，慎不可下，盖伤寒以阳为主，四逆有阴进之象。若复用苦寒之药下之，则阳益亏矣，是在所忌。论曰：“诸四逆者，不可下之。盖谓此也。
此方仅有四味药，柴胡为君药，可入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出。白芍为臣药，敛阴养血、柔肝止痛，与柴胡合用，又可养肝血，疏肝气，使柴胡升散之余又无耗伤阴血之弊。枳实为佐药，可行气解郁，同时它与白芍相配，又能理气和血，使气血调和。甘草为使药，和中健脾，又能调和诸药。
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