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当前位置：首页 > 医药新闻【名医医案】更年期妇女暴躁、失眠、燥热、心慌，市名中医辨证施治
湛江市第二中医医院 2024-01-13 08:20:49 作者: 来源:
“更年期”总是被人提及，但却很少被真正关心和重视，甚至一度演化成对人挖苦调侃的词语。殊不知，更年期中的妇女不仅睡眠不好、皮肤老化、情绪波动大，还可能出现发热心慌、月经不调、心血管病等情况，需要我们给予足够的关注。
近日，湛江市名中医、湛江市第二中医医院妇科主任谢玉红主任中医师，接诊了一名更年期患者，不但身体出现健康问题，而且情绪暴躁。
让我们一起看谢玉红主任，如何帮患者“脱离苦海”。
名医档案
谢玉红
湛江市名中医
妇科主任
主任中医师
广州中医药大学教授
擅长：治疗月经不调、不孕症、盆腔炎、更年期综合症以及与妊娠有关的妇科多种疾病。主要学术思想和临床特色：十分推崇张仲景《伤寒论》，继承创新、诚信仁爱，多年临床以中医治疗为主，中西结合并用，在临床上致力推广中医的简、便、验、廉，取得较好成效。
患者病史
刘阿姨最近半年来经常无故对家人发脾气，没有办法控制住情绪，并且出现月经不规律、月经量减少，睡眠质量变差，还伴有烘热汗出，有时还会感觉心慌等症状。她和身边朋友倾诉，大家都告诉她这是到了更年期，过段时间就会好了。但时间长了，这种状况非但没减轻，反而有加重趋势，严重影响了她的日常生活。经人介绍，她来到了湛江市第二中医医院妇科门诊谢玉红主任处就诊。
辨证论治
谢玉红主任耐心接诊了刘阿姨，通过循经排查，发现刘阿姨督脉神道、至阳、任脉膻中等处有压痛，脾经、肝经、胆经均有较多结节。针对刘阿姨的情况，谢主任运用八髎穴放血拔罐，前胸、背部刮痧，推下肢脾经、肝经等方式，配合艾灸中脘、关元、气海、肾俞、八髎等穴，耳穴压豆以及中药内服等中医药治疗调理方法，使刘阿姨月经规律、睡眠改善、脾气变好，刘阿姨也表示经过治疗后身体感觉轻松多了。
名医讲解
雌激素水平波动致围绝经期综合征
谢玉红主任介绍，每一个女性朋友在中老年时都会经历一个十分难熬甚至有些痛苦的时期，俗称“更年期”，医学上的专业术语叫做“围绝经期综合征”。围绝经期综合征是指因雌激素水平波动或下降导致的以自主神经功能紊乱合并神经、心理症状为主的综合征，多发生于45-55岁。部分女性在绝经期前后，出现一些与绝经相关的症候，如眩晕耳鸣，潮热汗出，心悸失眠，烦躁易怒；或面目、下肢浮肿，纳呆，便溏；或月经紊乱，情志不宁等等，这些证候往往轻重不一，参差出现，持续时间长短不一，短者一年半载，长者迁延数年。甚至会影响生活和工作。
治疗应以滋肾益阴为核心
围绝经期综合征中医称为“经断前后诸证”，亦属于“脏燥”、“郁证”、“百合病”的范畴。其发病与绝经前后的生理特点息息相关。妇女七七天癸竭，冲任二脉虚少，肾气亦渐渐衰弱，此时内受体质阴阳偏盛，或素来情志抑郁，或身有痼疾的影响，外受家庭、社会环境的影响，导致脏腑气血失调而发病。肾为先天之本，五脏之病最终又会伤害肾脏，故本病之本在于肾，累及心、肝、脾等多脏多经。本病以肾虚为本，治疗上以滋肾益阴为核心，佐以扶阳，调养冲任，充养天癸。根据病人症状不同，采用疏肝解郁、交通心肾、养心安神等综合调治。
中医药治疗有良效
中医药治疗从整体出发，扶正祛邪，调理体质，还能发挥其“未病先防”的特色，在围绝经期未出现明显症状之前调理，使一部分人平稳度过。中医药从多途径、多靶点，综合治疗发挥疗效，中医药治疗对围绝经期妇女不适症状改善较全面。除了中药汤剂以外，针刺、艾灸、耳穴压豆、推拿按摩、穴位贴敷、情志疗法等方法均可选择，从不同角度、不同途径发挥治疗作用。
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