中共湛江市第二中医医院委员会关于落实市委第六巡察组反馈意见整改进展情况的通报

湛江市第二中医医院 2024-04-16 08:31:54 作者: 来源:

 

根据市委统一部署，2023年3月至6月，市委第六巡察组对市第二中医医院党委进行了巡察。2023年8月21日，巡察组将巡察情况向市第二中医医院党委作了反馈。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

一、医院党委把巡察整改作为重大政治任务抓紧抓实

（一）统一思想认识，迅速部署整改任务

2023年8月21日，召开巡察整改动员大会，全面动员部署市委第六巡察组巡察反馈问题的整改落实。先后共召开5次巡察整改工作专题会议、1次专题民主生活会，3次在党委会议专题研究，开展2轮内部整改情况自查自评。

（二）成立领导机构，层层压实整改责任

成立了巡察整改工作领导小组，由医院主要领导任组长，院领导班子成员任副组长，各职能（部门）科室负责人为成员。领导小组下设办公室，具体负责起草整改方案、督促整改措施落实、收集撰写相关报告等工作，压紧压实整改责任人责任。

（三）制定整改清单，明确整改目标措施

制定《中共湛江市第二中医医院委员会关于市委第六巡察组巡察反馈意见的整改方案》，对巡察反馈指出的三个方面的问题和对上一轮巡察发现问题整改不到位问题，研究提出144项有针对性的整改措施，明确责任领导、责任科室、责任人、整改期限及整改工作的整体要求，确保整改有序有效推进。

（四）认真对照检查，开好专题民主生活会

制订《中共湛江市第二中医医院委员会巡察整改专题民主生活会实施方案》。2023年10月27日，召开巡察整改专题民主生活会，推动整改工作起到实实在在的成效。

（五）建立长效机制，落实督促监督整改。

以整改落实工作为契机，健全完善23项规章制度，进一步扎牢制度的“笼子”，强化了刚性约束,将巡察整改工作成果固化下来，坚决防止问题反弹。

二、紧盯重点难点问题推动医院全面发展

医院主要领导作为医院落实巡察整改工作的第一责任人，带领班子扛起主体责任，切实加强组织领导，确保医院高质量发展工作扎实平稳有序推进。

一是针对“医院综合服务能力水平不够高”的问题。医院主要领导带领领导干部结合主题教育深入临床一线开展了13次专题调研，就医院综合服务水平和专科建设滞后的问题进行深入的研究并提出了具体解决措施。有效推动了医院于2023年顺利通过了“国家三级甲等中医医院”复评，胸痛中心和卒中中心的建设均已取得了成效，推动了医院综合能力及整体服务水平上了新台阶。

二是针对“重点专科建设滞后”的问题。院领导多次调研和组织召开专题会议，对骨科的专科发展、差异化发展以及24小时中医正骨门诊做了深入的分析和研究，为推动骨科的发展指明方向。对肺病科创建国家中医重点专科工作进行深入的研究，对下一步推进创建工作作了重要安排和部署。

三是针对“医院中医人才培养不足”的问题，医院持续健全并出台人才引进和培养的激励政策。目前医院正通过公开招聘、强化师承带教、骨干人才培养等方式，为医院的发展吸纳和培养更多的中医药人才。2023年11月1日，医院主要领导代表医院在市卫生系统党建工作现场会上分享了市第二中医医院中医药人才培养的经验。

四是针对医院业务用房紧张严重制约医院发展的难题。通过优化科室布局、提升空间利用率，以及走访周边，租赁场地腾挪行政办公用房等方式，解决医院业务用房紧缺的问题。在确保新大楼正常施工的同时，最大限度保障了医院的正常运转。

围绕市委巡察整改的要求，并结合主题教育的要求，面对医院发展过程中遇到的重点难点堵点问题，医院党委认真科学分析、抓好梳理细化、研究推动解决，以破解难题的实际成效体现巡察整改成果，全面推动医院高质量发展。

三、对巡察反馈意见所指出问题的整改情况

（一）对“贯彻落实党中央各项决策部署不到位，谋划推进医院高质量发展有差距”问题的整改

1 问题摘要：医院综合服务能力水平不够高。

进展成效：2023年医院通过“国家三级甲等中医医院”复评，2024年1月8日国家公布的最新国家三级公立中医医院绩效考核评价结果，医院全国排名提升19位，2024年1月10日省“十三五”中医重点专科建设单位脑病科、内分泌病科经广东省中医药局验收合格，胸痛中心、卒中中心、老年骨质疏松诊疗中心建设工作持续推进，胸痛、卒中、老年骨质疏松等疾病诊疗能力水平不断提高。2023年11月底医院已通过网络安全等级保护三级，电子病历应用水平分级评价成功通过四级评审。医院综合能力及整体服务水平上了新台阶。

2 问题摘要：重点学科建设滞后，专科不专。

进展成效： 2024年1月10日省“十三五”中医重点专科建设单位脑病科、内分泌病科经广东省中医药局验收合格。肺病科按计划向国家级中医重点专科建设单位推进。2023年11月印发《湛江市第二中医医院内科专业发展方向的工作规定》并严格落实，医院骨科和内科专业发展方向明确，增设全年无休、24小时“正骨门诊”和开展“内科、针灸康复科、骨伤科、儿科”夜间服务，专科优势服务能力进一步凸显。与广州医科大学附属第三医院、广州医科大学附属中医医院签订对口支援协议；牵头成立专科联盟，建立了“湛江中医呼吸病专科联盟”“针灸康复专科联盟”；2023年11月印发医院《关于深入开展中医药文化下基层行动的通知》，多次在周边社区开展了中医药文化推广和义诊活动，并安排了25名专科带头人、科室负责人在市级媒体或医院微信公众号，普及推广中医药文化和医院重点专科。

3 问题摘要：中医药科研成果少。

进展成效： 2023年5月印发《湛江市第二中医医院促进科技成果转化管理办法（试行）》、《湛江市第二中医医院科技论文管理办法（修订）》、《湛江市第二中医医院科技项目管理办法（修订）》及《湛江市第二中医医院科研经费管理办法（修订）》并抓好制度落实，科研课题申报有了明显进步，2023年获批广东省中医药局科研课题1项；市级专项资金资助项目1项，非资助项目5项；获批2024年广东省中医药局科研课题立项3项。

4 问题摘要：中医人才培养不足，住院医师规范化培训工作基础不牢。

进展成效：医院科研教学大楼项目方案已通过市卫生健康局审批，力争在科研教学大楼获批建设竣工后，申请建立规培基地。2023年，加强了中医住院医师规范化培训师资遴选及培训工作，完善了中医住培师资遴选的条件，对任期已满的临床带教老师和指导老师进行考核。印发《医院领导班子成员联系高层次人才工作制度》并规范实施，进一步提升高层次人才的引进力度。2023年医院新增1名广东省名中医，目前医院有省名中医4名、市名中医8名，医院省、市名中医数量均居全市之首。

5 问题摘要：药品管理失责。

进展成效：医院修订了《湛江市第二中医医院麻醉药品、第一类精神药品等特殊药品管理制度》、《湛江市第二中医医院急救等备用药品管理和使用制度》、《湛江市第二中医医院药品报损及销毁制度》并严格执行。过期麻醉、精神类药品2023年10月已按照规定在市卫生健康局监督下销毁。持续做好药品供应工作，增加一家配送公司，解决了中药配送不及时问题。加强了和上级医保招采部门、医院内部沟通联系，提早预判，做好采购计划，临床用药得到进一步保障。

6 问题摘要：医疗质量安全核心制度落实不到位。医疗事故防范意识不足。

进展成效：将《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗质量安全核心制度要点》等制度以及行风教育培训纳入院内培训计划中，开展《医疗质量安全核心制度要点》培训并要求临床严抓落实。院长每月定期、分管医疗的副院长以及医务部门每周定期到临床科室进行查房，督查医疗核心制度的落实情况。建立完善的质控系统，2023年8月开始全院质控通报，进一步加强医院质量控制监管。2023年医疗安全“不良”事件数据趋势向好，无医疗赔偿情况。

7 问题摘要：医疗卫生风险防范不足。2023年第一季度院感质量管理手卫生依从率仅为70.41%，医务人员控制交叉感染意识淡薄。未严格执行医疗废物的收集、暂存和转运工作的操作规范。

进展成效： 2023年10月份手卫生依从率达到92.37%，超目标值完成，医院“手卫生项目管理”已结案，已将手卫生纳入院感常规督导检查工作，确保手卫生常规有效落实，减少交叉感染的风险。2023年5月医院修订《医疗废物管理责任制度》、《医疗废物暂时储存地点工作制度》，并严格执行。医院各科室严格执行《医疗废物管理制度》，自巡察问题反馈以来，医院未出现不严格执行医疗废物的收集、暂存和转运工作不当情况。

8 问题摘要：管理秩序混乱。

进展成效：医院加强病区内吸烟的管控；入院时科室对患者、家属、护工等人员进行劝烟宣传教育。建立完善的质控系统，2023年8月开始全院质控通报，进一步加强医院质量控制监管。同时加强了对医护人员业务和操作技能的培训，减少差错率的发生。2024年1月医院引进陪护公司，进一步规范医院陪护管理。医院严格执行《医院病媒生物防治措施技术流程及应急预案》，开展整改以来，没有接到有关病媒生物相关投诉。医院制定了新的供电方案采用全院供电双回路，工程方案已完成招标。

9 问题摘要：处方点评不合格数量居高不下。

进展成效：医务人员医德医风和职业道德修养进一步强化，处方书写质量和管理水平不断提高。2023年3月医院组织新入职员工对“九项准则”的学习培训，为规范处方书写，开展了全院医师处方规范书写相关知识培训、麻精药品的培训与考核。2023年医院处方点评中发现不规范、不适宜的处方减少。

10 问题摘要：信息化便民服务能力不足。

进展成效： 2023年5月开始上线新门诊系统模块并逐步推行门诊无纸化，已实现病人通过手机进行线上挂、缴、查操作，同时病人不再需要窗口排队取结果给医生诊断。2023年5月新的门诊配发药系统已启动上线，8月启用新取药叫号程序，11月更新叫号显示，新的显示模式更清晰。移动患者服务平台的新功能菜单样式在2023年11月1日已正式完成切换，新挂号菜单按病种分类，指引更清晰，更方便患者就医。同时制定《湛江市第二中医医院自助服务终端建设方案》并稳步推进。

11 问题摘要：信息化区域建设水平不高。

进展成效：新信息系统建设项目投入1600万于2023年3月中标并签订建设合同开工建设。2023年11月底已通过电子病历四级评审。医保智能监控系统已经在进行前期的接口研发。已完成健康档案调阅和湛建通小程序医院端接入，2023年9月、10月医院市平台数据质量总排名全市第一；2023年8月、10月、11月医院“湛江市医疗保障局医保信息化标准化评分”在全市三甲医院中排名第一。

12 问题摘要：信息安全登记保护整改未完成。

进展成效： 2023年11月13日已取得等级测评报告，完成三级等保整改工作。

13 问题摘要：健康体检便民性差。

进展成效： 2023年8月25日上线健康证软件，可直接读取身份证登记基本信息，简化体检者填写表格步骤。购进新的体检信息系统，已于11月上旬投入线下使用，功能运行良好；12月12日线上查看报告功能已完成调试。已经实现了一般检查、耳鼻喉科、妇科、口腔、心电图、彩超体检诊室在同一区域，体检基本科目相对集中、流程更趋便捷合理。

14 问题摘要：部分医护人员服务意识差，业务办理效率低。

进展成效：2023年11月30日印发了《湛江市第二中医医院改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》，根据行动方案的时间节点推进各项工作的落实，同时加强医患沟通技巧、服务礼仪、医德医风等方面的培训，进一步提升群众就医感受。相关科室投诉量2023年较2022年明显减少。2023年6月优化了门特病种审批流程，医保科隔日到各病区收集门特病种申请材料，目前门特病种待遇认定时限不超过2个工作日，医保业务办理效率提升。

15 问题摘要：急救能力亟待提升。

进展成效：巡察工作开展以来，医院组织培训学习《员工手册行为规范》、《急救中心管理制度》、《出诊制度》、《急诊特殊事件的处理》等知识，做好与患者事前沟通工作，急诊科的投诉事件明显减少。推动胸痛中心建设，2023年10月17日列入广东省胸痛中心2023年第四批验收名单，11月24日通过建设材料评审，12月7日已接受现场核查。同时，加大专项资金投入，已购买4台呼吸机和1台CRRT机，胸痛患者的救治能力进一步提升。2023年医院院前急救医院出车的3分钟出车率从76.65%上升至96.12%，全市排名从第7名上升至第2名。

16 问题摘要：医联体建设质量不高。对所辖东新社区卫生服务中心监管指导不到位，长期存在公共卫生服务质量低等问题。

进展成效：医联体建设质量提高。医院已与广州医科大学附属第三医院签订对口支援协议、与广州医科大学附属中医医院签订《广州市针灸医院“1+N”联盟合作协议书》、与雷州市中医医院签订《专科合作协议书》和《湛江市第二中医医院对口支援雷州市中医医院支援协议书》，现正按照协议逐步推进各项工作。加强东新社区卫生服务中心建设，制定《东新社区基本公共卫生工作整改方案》并落实，霞山区卫生健康局于11月28日报表显示，东新社区卫生服务中心已经提前完成老年人、高血压、糖尿病患者健康管理项目年度任务，全区排名第一，高质量地完成了任务。

17 问题摘要：执行医保规定不严格。

进展成效：2023年3月建立《医保专员管理制度》并严格落实，在各临床科室设置医保专员。同时按照医院信息系统建设进度有序推进医保智能监管系统上线。2024年1月8日调整一名医师到医保科，增加人员配备，强化医保基金监管。持续加强医保政策宣传培训，加大监督管理力度，年内不定期深入临床科室进行医保督导53次，全年未发现挂床住院、无适应症用药等问题。持续加强对科室兼职价格管理人员的价格政策指导和业务培训，年内开展价格政策指导80余人次。认真落实《医药耗材收费复核制度》，每月价格管理人员的定期检查情况与绩效挂钩，未发现违规收费问题。

（二）党委领导下的院长负责制落实有偏差。

1 问题摘要：党委领导下的院长负责制落实有偏差。党委没按上级要求定期对落实党委领导下的院长负责制情况进行综合性分析研判。

进展成效：2023年9月6日医院党委会、9月22日党委理论学习中心组学习《关于加强公立医院党的建设工作的意见》《关于推动公立医院高质量发展的意见》等公立医院党的建设相关文件制度，并于9月7日将以上文件转发各党支部学习，并对学习情况进行督查，进一步提高思想，统一认识。12月20日医院院长向医院党委作2023年度工作述职。2023年底已经开展对落实党委领导下的院长负责制情况进行综合性分析研判，并将该事项执行情况纳入巡察整改专题民主生活会、主题教育专题民主生活会以及2023年述职评议和年度考核等工作报告。

2 问题摘要：党风廉政建设成效不明显。具体措施少，多停留在学习文件上，没有举一反三开展警示教育、以案促改。

进展成效：制定《湛江市第二中医医院廉洁警示教育制度》、修订《湛江市第二中医医院党风廉政建设主体责任清单》并严格按制度落实相关工作。2023年8月印发《湛江市第二中医医院开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作实施方案》并抓好落实，9月开展湛江市第二中医医院纪律教育学习月活动，9月11日组织医院领导职工干部到湛江党校廉洁警示教育基地开展警示教育，9月14日在医院纪委扩大会议上结合身边近年发生的一些案件开展警示教育，进一步筑牢拒腐防变的思想防线。12月22日全体院领导赴雷州清端园开展廉政教育活动。

3 问题摘要：以罚代责。对存在的违纪违法问题，一罚了之。

进展成效：2023年以来组织纪检监察室全体人员开展了12次集中学习，通过学习进一步提升业务水平。派遣纪检监察室一名工作人员外出进修学习，提升工作能力。9月成立医院质量管理小组，10月印发《湛江市第二中医医院面质量控制管理体系构建与实施方案》和《质控员工作方案》并执行，医院处理违规违纪问题的程序进一步规范。

4 问题摘要：办案程序不规范。

进展成效：已组织纪检监察室全体人员认真学习《中国共产党纪律监察机关执纪工作规则》《湛江市第二中医医院纪委执纪问责实施办法》，规范办案程序，夯实办案业务能力，加强对案件性质的把握。在相关部门指导下，已重新对谭某某事件按规范程序处理。

5 问题摘要：适用法规不准确。对违纪违规、违法犯罪案件的处理方式把握不准。

进展成效：加强相关法律法规学习，提升纪检监察人员业务水平。不定期组织纪检监察人员学习《中国共产党纪律处分条例》等法律法规。在相关部门指导下，已重新对护士刘某某事件定性，已对张某某、陈某某事件重新依法依规作出处理。

6 问题摘要：重点项目推进力度不够。一是专项资金支出率与资金执行率较低。二是新增债券资金支出进度缓慢。

进展成效：制定《湛江市第二中医医院专项资金使用管理办法》并下发各科室严格执行。截止2023年9月25日，全部专项资金都已制定资金使用方案，经费到达后，严格按照序时进度监督资金使用。同时注重加强医院住院综合大楼和门诊大楼建设项目管理，每月与各参建单位召开建设项目例会，督查建设单位按期完成债券使用，2023年医院的专项资金和专项债券都已全部按进度使用完毕。

7 问题摘要：采购项目流程不规范。落实采购制度不到位，不按规定制定采购计划。

进展成效：通过组织学习相关法律法规和参加外出培训，不断提高采购从业人员的业务素质，确保依法依规采购。同时加强制度建设，2023年4月4日，制定《湛江市第二中医医院采购管理办法（试行）》，11月7日，修订《湛江市第二中医医院采购管理制度》并严格落实到位，进一步规范了采购流程，提高采购效率。

8 问题摘要：合同管理制度有待完善，采购协议执行不严肃。

进展成效： 2023年4月4日，制定《湛江市第二中医医院采购管理办法（试行）》，11月7日，制定《湛江市第二中医医院采购合同管理制度》、修订《湛江市第二中医医院采购管理制度》，认真落实新的合同审批流程和管理制度。严格执行保卫人员采购协议，2023年10月11日医院保安人员已全部持证上岗并提供无犯罪证明。

9 问题摘要：不作为。工会未按期换届、湛江市中西医结合学会2018年届满后未启动换届工作。

进展成效： 2023年9月以来，先后3次组织领导干部学习《现代医院管理制度》《湛江市改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》等政策法规，提升领导干部的服务意识和履职担当本领，践行为民服务理念。进一步完善了《院长接待日制度》，并严格按照制度执行，2023年已开展11期院长接待日工作。2023年7月14日医院工会已召开第十一次会员代表大会完成了换届。2023年11月10日已启动湛江市中西医结合学会换届筹备事宜，正按流程规范做好换届选举工作。

10 问题摘要：慢作为。采购工作脱节。

进展成效： 2023年4月13日印发医院《基本建设项目内部控制制度》，明确规定专人专责。9月成立医院质量控制小组，印发并执行《全面质量控制管理体系构建与实施方案》，通过构建全面质量控制体系，着力解决医院存在的慢作为、效能低下的问题，工作效能明显提升。2023年9月职能部门建立了2022年以来的服务合同台账，科学管理合同，对履行期限届满的合同进行提醒，合同管理进一步规范。

（三）落实新时代党的组织路线要求有差距，班子建设和干部队伍建设亟待加强

1 问题摘要：缺乏主动担当意识。住院综合楼消防改造工程施工图要求所有班子成员签名才送审。

进展成效： 2023年7月份以来，医院党委会、党委理论学习中心组组织学习《推进领导干部能上能下规定》《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》等政策法规5次；8月4日邀请专家为全院中层干部、业务骨干进行培训，学习《如何做一个“实干型”干部》《构建全方位绩效考核助力医院高质量发展》，通过加强学习，促使领导干部愿担当和善担当。2023年11月7日，印发《湛江市第二中医医院采购合同管理制度》，目前医院的采购合同、协议在经过OA审批流程后，严格按照合同管理制度执行。

2 问题摘要：领导分工交叉重叠。

进展成效：2023年8月4日和10月9日印发《关于调整我院领导班子副职成员行政分工的通知》，调整后领导分工不存在交叉重叠情况。

3 问题摘要：党建制度落实不到位。党委出台了党建工作联系点制度和每周一次的党建查房制度，均未落实到位。

进展成效： 2023年10月9日修订《湛江市第二中医医院党务查房制度》和《湛江市第二中医医院党委领导班子成员联系基层党支部工作制度》，11月2日印发了《湛江市第二中医医院党委领导班子成员开展党务查房、联系基层党支部的工作安排》，并严格落实。2023年9月以来，分管领导带队对全院在职的13个党支部开展了党务查房，全体党委委员分别在各自联系的党支部讲授了一次主题教育专题党课。

4 问题摘要：党建引领群团工作不到位。党委未能按照制度要求落实对工会、团委和妇联等群团工作的领导，近三年未能落实每半年听取一次群团组织工作汇报的要求，团委、妇联工作没有相关经费预算。

进展成效： 2023年，医院党委通过认真学习加强和改进群团工作相关文件精神，提升领导干部对开展群团工作重要性的认识，印发了《党建带群团建设工作制度》并严格执行。8月3日医院党委听取了工会、团委上半年工作情况和下半年工作计划的汇报，9月12日听取了上半年妇女工作情况及下半年工作计划的汇报；12月20日医院党委听取工会、团委、妇工委2023年工作总结和下一年工作计划的汇报。2023年8月，医院工会、团委、妇工委制定了新一年度经费预算。2023年11月启动团委换届选举工作。2024年1月10日选举出第一届妇工委委员、主任、副主任。党建引领群团工作全面加强。

5 问题摘要：超范围使用党费。使用党费开支超过“两优一先”使用范围。

进展成效： 2023年9月6日党委会、9月22日党委理论学习中心组学习了中共湛江市委组织部《关于印发<湛江市规范党费收缴、使用和管理工作办法>的通知》等党费工作文件，并下发各党支部组织全体党员学习；10月31日在开展的党务干部业务培训班中对新一届支部委员进行了党费使用管理的培训，提升工作人员的业务水平，进一步规范党费使用和管理工作，杜绝类似问题发生。2023年，未发生超范围使用党费情况。

6 问题摘要：高层次人才引进不足。财政安排的博士工作站专项资金未及时使用被财政收回。

进展成效： 2023年，医院出台了《湛江市第二中医医院中医师承人员以同等学力攻读博士学位管理办法（试行）》，实行后备干部挂职锻炼和轮转计划、“双培养”和党支部书记“双带头人”培养计划，持续推进“杏林传承型人才培养计划”和“中青年骨干人才培养计划”，9月医院入职高层次人才11名，医院人才队伍建设机制不断健全，人才梯队结构不断优化。2023年11月23日印发《医院领导班子成员联系高层次人才工作制度》并规范实施。制定《湛江市第二中医医院专项资金使用管理办法》，严格按照序时进度监督资金进行使用。

7 问题摘要：内设管理机构正职长期空缺。

进展成效： 2023年9月21日党委组织学习贯彻落实《党政领导干部选拔任用干部条例》，通过加强政策法规学习，严格按照规范做好干部选拔任用工作。医院正对干部履职能力进行分析研判，同时按流程有序开展干部选拔任用相关工作。

8 问题摘要：对中层管理人才考核、后备管理人才培养工作重视不够。没有制定中层管理人才考核方案和人才建设发展规划方案。

进展成效： 2023年11月23日印发《医院中层干部考核办法（试行）》，3月24日印发《湛江市第二中医医院后备干部人才培养方案》并认真落实，加强后备干部培养和中层干部的考核。6月13日印发《医院“十四五”中医药人才队伍发展规划》，3月29日印发《湛江市第二中医医院中医药师承教育管理办法(试行）》《湛江市第二中医医院杏林传承型人才培养实施方案（试行）》并严格落实，强化人才的培养。

9 问题摘要：激励机制有偏差。近三年以来，年度考核优秀名额分配均过度倾向于中层管理人员。

进展成效： 2023年9月21日党委组织学习《事业单位工作人员考核规定》，进一步加强事业单位工作人员考核相关政策法规学习，提高思想认识，强化业务水平。11月15日印发《医院年度考核办法》并规范实施，年度考核优秀名额分配向一线岗位人员倾斜。

10 问题摘要：执行交流轮岗制度不严格。

进展成效： 2023年9月21日党委组织学习贯彻落实《党政领导干部选拔任用干部条例》，通过加强政策法规学习，严格按照规范做好干部选拔任用工作。医院正对干部履职能力进行分析研判，同时按流程有序开展干部交流轮岗相关工作。

11 问题摘要：档案管理制度不到位。抽查的38份档案存在不同程度潮湿、发霉、归档错误、档案内容审核不精准、专项工作认定不严谨等情况。

进展成效： 2023年10月8日党委会组织学习《干部人事档案工作条例》，通过学习，进一步提升领导干部对干部人事档案工作重要性认识。截止目前，已完成240份干部人事档案、119份党籍档案的自查工作，未发现错放档案材料的情况，并已按要求完成归档。10月7日增配1名工作人员从事干部人事档案工作。2023年8月开始每日派人对库房空调、抽湿、防火设备巡视1次，确保库内适宜的温、湿度。

（四）对“对上一轮巡察发现问题整改不到位”问题的整改

问题摘要：医院党委对2019年巡察发现的“自行增设业务科室，且不向有关部门报备”问题整改不到位。

进展成效： 2023年9月以来医院党委组织学习了《中国共产党巡视工作条例》《关于科级领导职数和非领导职数使用实行事前审核制度的通知》《关于印发市直公立医院机构编制管理体制改革实施意见的通知》等文件，认真贯彻落实巡视工作的精神实质和核心要义，规范开展工作。2023年9月5日召开内设业务机构设置专题工作会议，并按要求将医院内设业务机构设置方案报送市卫健局进行审批和市委编办备案。2023年10月27日将使用领导职数的材料报送到市卫健局，11月8日已将材料报送市委编办审核。

四、其他问题或下一步工作计划

（一）无其他需要说明的问题。

（二）下一步工作计划。

1、全面落实从严治党主体责任，纵深推进正风肃纪

将继续大力增强践行“两个维护”的政治自觉，坚定不移地将全面从严治党向纵深推进，不折不扣地推动党中央决策部署落地见效。切实发挥党委领导核心和领导班子表率作用，积极防范化解各类廉洁风险，持续加强作风建设。

2、持续强化巡察整改，建立健全长效管理机制

将进一步强化组织推动、宣传教育、监督检查，切实把巡察整改要求融入到医院管理具体工作中去。加大制度建设力度，建立健全长效管理机制，以制度化建设巩固巡察反馈问题整改成果。

3、聚焦主责主业，致力湛江医疗卫生事业高质量发展

把落实巡察整改作为推动各项工作的有利契机，坚持把整改落实工作与贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想、贯彻落实党的二十大精神、贯彻落实习近平总书记视察广东重要讲话、重要指示精神结合起来，使巡察整改成果转化为医院全面发展的不竭动力。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0759-2270615;邮政地址：湛江市霞山区解放西路14号湛江市第二中医医院纪检监察室；电子邮箱：jjjck2270615@163.com。

 

                   中共湛江市第二中医医院委员会

                          2024年4月16日