【肺病科二区】肺炎久治不愈？支气管镜检查揪“真凶”，助康复！

湛江市第二中医医院 2023-09-22 11:12:40 作者: 来源:

很多患者一旦得了肺炎，就容易咳嗽、气喘、反复发热、肺部有啰音，但是却久治难愈，根本找不到原因。

湛江市第二中医医院肺病科二区开展支气管镜检查以来，结合科室特色中医药治疗，精准揪病因，助力患者康复。

典型病例

近日，我院肺病科二区收入一位肺炎患者，女，29岁，因“咳嗽、咳痰、气喘，反复发热5天”入院，自服药物治疗症状无好转。最后到我院肺病科二区住院治疗。

 

主治医师李映为其查体，患者刚入院时，痰黄质粘，气喘明显，双肺满布大量干湿啰音，同时给予辅助检查，提示多发肺炎。李映医生为患者给予抗感染、化痰、平喘等治疗后，发现患者咳嗽、气喘未见好转，痰多难咯。为进一步明确病原体，并更好地消除气道炎症，在征得患者同意后，为其行支气管镜检查，行支气管肺泡灌洗术，留取灌洗液送检。经治疗后，患者痰量明显减少，配合积极抗感染及中医中药的治疗，出院前复查胸部ct，肺炎明显减少。

△李映医师在为患者进行支气管镜检查

什么是气管镜检查？

气管镜检查是将细长的支气管镜经鼻或口腔插入患者的下呼吸道、气管或支气管，直接观察气管、支气管黏膜及管腔变化，可发现其内的溃疡、炎症、出血灶、肉芽肿、异物以及支气管狭窄、阻塞、憩室等。

 

气管镜检查适应症

 

▲清除气道分泌物。对于痰液粘稠，无力咳出导致的窒息、呼吸困难、憋喘，气管镜检查可轻松将痰液清理干净，吸出的痰液可做细菌培养。

▲肺内不明原因的病变。

▲了解气道状态。

▲不明原因的咳嗽、咯血、哮鸣、声带或膈肌麻痹、胸腔积液等病因诊断。

▲收集下呼吸道分泌物或支气管肺泡灌洗液，进行病原学或其他检查。

▲解除肺不张、钳取异物、注入药物、导入支架等。

 

国家中医重点专科协作单位——肺病科简介

湛江第二中医医院肺病科，国家中医重点专科协作单位，国家“十一五”中医临床重点专科建设单位，广东省中医名科，广东省“十一五”中医重点专科，湛江市中西医结合学会呼吸病专业委员会重点研究室。科室设有呼吸内科专家门诊、院内名医专家门诊。擅长中医西结合诊治各种呼吸系统疾病。

科室拥有实力雄厚的人才队伍，以全国名老中医药学术传承指导老师、广东省名中医博士研究生导师肖波教授为学术带头人，广东省名中医硕士研究生导师刘晖教授为学科带头人，同时拥有广东省第二批优秀中医临床人才、广东省杰出青年医学人才、市名中医陈康桂教授，在读博士、主任中医师曾韵萍等新兴力量。此外，还配有一支精诚团结、技术精湛、全心全意为患者服务的护理团队。

先进设备：目前科室拥有心电血氧监护仪、床边心电图机、除颤仪、无创呼吸机、有创呼吸机、睡眠监测仪、肺功能仪、气管内镜、可视喉镜等设备。

擅长治疗：慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、支气管炎、肺源性心脏病、间质性肺病、气胸、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、肺肿瘤等呼吸系统疾病。同时对危重病症如急慢性呼吸衰竭、严重急性心力衰竭、过敏性休克、感染性休克、消化道出血、糖尿病酮症酸中毒等也有较好疗效，在群众中有较高声誉。

中医药特色：科室能开展患者教育、雾化治疗、戒烟干预、无创呼吸机使用指导、用药指导、慢病随访、中医特色治疗、肺通气功能检查、呼吸内镜检查及诊疗等项目，其中开展中医特色治疗项目有：耳穴压豆、穴位贴敷、自血疗法、耳尖放血、蜂针、中药热奄包、火龙罐、手指点穴、普通针刺等。

 

本文指导专家

 

陈康桂

湛江市名中医

肺病科二区主任

主任中医师

广州中医药大学教授

广东省第二批优秀中医临床人才

广东省杰出青年医学人才

肖波广东省名中医传承工作室负责人

 

毕业于广州中医药大学，曾先后跟随第六批全国老中医药专家指导老师、广东省名中医肖波教授和全国第三批老中医药专家指导老师、广东省名中医王伯章教授学习临床诊疗经验。

擅长：各种呼吸系统疾病的中西医结合诊治，对心脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病等内科常见病也有较好的疗效，临床经验丰富，深受患者欢迎和信任。

坐诊时间及地点：

周一全天：门诊楼二楼名医堂（6）室

周二、四全天：门诊楼二楼内科（1）室

 

李 映

主治医师

在读硕士

 

擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗、肺功能检查与诊断、气管镜操作、心脑血管疾病、老年病等。